Простуда или отлынивание от работы: кому будут выдавать больничный только на пять дней

Министерство здравоохранения РФ подготовило проект приказа, который затронет россиян, часто берущих больничные. Если гражданин оформлял за последние полгода листок нетрудоспособности более четырех раз, то следующий документ ему выдадут только на пять календарных дней. Что известно о нововведении и как оно повлияет на работников — в материале «Вечерней Москвы».

Что предлагает Минздрав

По действующим правилам врач может открыть больничный пациенту на срок до 15 дней. Если по прошествии этого времени симптомы болезни сохранятся, то листок нетрудоспособности далее может быть продлен через врачебную комиссию, которая определит последующую тактику лечения.

Согласно инициативе Минздрава, которая на данный момент проходит экспертизу, нововведения коснутся тех граждан, которые за последние полгода брали больничный четыре раза и более. В этом случае следующий листок нетрудоспособности ему выдадут только на пять календарных дней, и решение о его продлении и закрытии будет принимать уже не лечащий врач, а врачебная комиссия. Она также сможет направить пациента на дополнительные обследования или в стационар, чтобы выявить причину его частых болезней.

Изменения не коснутся следующих случаев:

• когда больничный открывается для ухода за больным родственником;
• при беременности;
• при лечении социально значимых заболеваний (туберкулез, ИППП, гепатит B, C, ВИЧ, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением);
• заместительная почечная терапия;
• карантин;
• стационарное лечение.

Больше внимания для пациента

По словам врача-терапевта, кардиолога, кандидата медицинских наук Андрея Кондрахина, врачебная комиссия подключается к процессу лечения пациента, чтобы понять, требуется ли ему серьезная медицинская помощь. Возможно, если человек часто болеет, у него может быть проблема, которая требует решения консилиума, подключения телемедицины и других специалистов.

— Либо же человек недобросовестно использует больничные и ведет себя нечестно по отношению к медикам. Мы ведь не правоохранительные органы, мы никого ни в чем не подозреваем — врачи считают, что люди относятся к ним так же, как и они к пациентам, то есть открыто и добросовестно, — рассказал врач.

Поэтому инициатива Минздрава направлена на то, чтобы помочь пациенту: если человек действительно часто болеет из-за определенного состояния здоровья, то врачебная комиссия может выявить причину его ослабленного иммунитета.

— В некоторых случаях только один врач не может разобраться в какой-либо ситуации, и помощь коллег в этом вопросе поможет решить спорные ситуации, — добавил собеседник «ВМ».

По мнению терапевта, при принятии нововведений больных не станет меньше. Они не носят ограничительный характер: меняется только подход к пациентам, которые по какой-то причине стали чаще болеть.

— Это может быть сигнал для участкового врача о том, что такому пациенту нужно уделить больше внимания. Но количество больных не снизится, — считает Кондрахин.

Он обратил внимание на то, что может возникнуть другая спорная ситуация. Допустим, человек за последние полгода взял четыре больничных в поликлинике по причине перенесенного ОРВИ, а после последнего выздоровления вдруг сломал руку или ногу.

— Это уже разные виды заболеваний, и больничный будет выдаваться уже в другом учреждении. Поэтому здесь возникает вопрос, должна ли собраться врачебная комиссия и дать ему больничный на пять дней, как того требуют нововведения, — указал врач.

Тем не менее эксперт положительно оценивает приказ Минздрава: по его словам, права пациентов в этом случае никак не будут ущемлены, кроме того, врачи помогут установить причины, по которым они могут часто болеть.

В Госдуме предложили закрепить в Трудовом кодексе механизм «временного адаптивного режима труда», то есть возможность работы на «удаленке» в период болезни без оформления больничного. Сможет ли инициатива принести пользу работникам, разбиралась «Вечерняя Москва».