Не вертите головой! Это опасно
Если у вас вдруг начали появляться распирающие головные боли, головокружения при перемене положения тела, мушки перед глазами, шум в ушах, то, согласитесь, чаще всего вы вначале не придадите этому большого значения. Мол, мелочи. Или, напротив, станете активно пользовать себя таблетками. Между тем эти «мелочи» могут оказаться предвестником рокового исхода – инсульта. Вот почему главный врач московского государственного Центра мануальной терапии г. Москвы, заслуженный врач РФ, профессор Анатолий СИТЕЛЬ советует обращать на такие симптомы самое серьезное внимание. И не медлить с визитом к врачу. И профессору веришь! Потому что в его кабинете на видном месте висит диплом о награждении доктора медицины А. Б. Сителя «Большой золотой медалью» на международной выставке в Бельгии как раз за разработку метода лечения тяжелых заболеваний шейных позвонков, влекущих «мозговую катастрофу». В чем смысл его авторского метода? С этого вопроса и началась наша беседа. – Если не вдаваться в научные дебри, суть – в профилактике инсультов, – начал разговор Анатолий Болеславович. – Мы особыми движениями мануальной терапии «ставим» шейные позвонки на место, избавляем их от патологий, препятствующих нормальному кровоснабжению мозга. Я не раз говорил и повторяю своим студентам на лекциях: заболевания позвоночника – расплата человека за прямохождение. Ну забыла предусмотреть матушка-природа колоссальные нагрузки, которым будет подвергаться «становой хребет» вставшего с четверенек homo sapiens. Не предусмотрела она, что и сам человек станет подвергать себя вредным движениям: резко крутить туловищем, тазом, головой… А это приводит к скручиванию, трещинам межпозвонковых дисков, грыжам и другим патологиям, из-за которых люди часто оказываются на больничной койке или даже на операционном столе. Мозг человека, как и животных, питают две позвоночные и две сонные артерии. Проведя опыты, ученые установили: если крысе «перекрыть» три артерии из четырех, она живет. А стоит пережать человеку одну – он погибает. Вот почему мы просто обязаны, если хотите, следить за чистотой и работоспособностью своих кровеносных сосудов, а уж питающих мозг – тем более!Впереди планеты всей– В норме каждая артерия при помощи тончайших соединительных тяжей удерживается точно в центре отверстия шейного позвонка, – продолжил профессор. – И потому при движениях головы артерия не страдает, то есть не сужается и обеспечивает мозг необходимым количеством крови. А теперь представьте, что на этих позвонках появились разрастания – остеофиты, грыжи и тому подобные наросты, которые сужают просвет позвоночного канала, а стало быть, и артерий. Будет в этом случае мозг питаться как положено? Нет, он начинает испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Они-то и дают о себе знать известными симптомами: от головных болей до слуховых галлюцинаций в виде паровозного гудка. Если развитие болезни не остановить, наступает катастрофа – ишемический инсульт, или инфаркт мозга, когда часть его повреждается или совсем гибнет. После инфаркта миокарда это «убийца № 2».– Но, насколько я вычитал в справочниках, готовясь к интервью, есть и другие причины инсультов. Например, в результате кровоизлияния от повышенного кровяного давления или разрыва аневризмы сосудов мозга, а то и вовсе от избытка курения и перебора веселящих напитков…– Верно. Однако до 80% случаев катастрофа происходит именно от кислородного голодания мозга. В этом случае специалисты чаще всего главной причиной называют тромбоз, закупорку сосудов атеросклеротическими бляшками. Это правильно, но почему-то совсем упускается из виду возникновение острой кислородной недостаточности из-за сжимания питающих мозг сосудов пораженными шейными позвонками. Спровоцировать инсульт порой может резкий поворот шеи. Вот почему я своим пациентам советую: избегайте крайних поворотов головы. По смертности от инсульта Россия, к сожалению, занимает лидирующее место в мире. Но и тех, кто выжил, ждет нелегкая доля. Приведу несколько горьких цифр: 31% выживших нуждаются в постороннем уходе, 20% могут лишь передвигаться, и только около 20% возвращаются к прежней жизни и труду. Стало быть, подавляющее большинство пострадавших, а это чаще всего люди в самом цветущем и трудоспособном возрасте, практически становятся инвалидами. Скажем откровенно – ложатся тяжким бременем на членов семьи. Так стоит ли доводить себя до такого состояния? Согласитесь, проблема эта государственная и решать ее нужно на государственном уровне.ЭКСПЕРИМЕНТ № 1. В кабинете ультразвуковой допплерографии мне провели такое обследование: я лежал на кушетке, а врач особым датчиком прощупывал питающие мозг сосуды. Через несколько минут диагноз был готов: при повороте головы в левую сторону кровоток в одной позвоночной артерии уменьшается на 30%. В это время вторая артерия берет на себя компенсаторные функции. После проведенного профессором сеанса мануальной терапии кровоток полностью восстановился.Диагностика – мать лечения– Убедили. Допустим, человек почувствовал тревожные симптомы, о которых вы сказали, и пришел к вам в центр. Вы сразу начнете с ним свои манипуляции?– Далеко не всегда. Хотя именно так поступают во многих коммерческих «центрах», которых в Москве расплодилось превеликое множество. За довольно высокую плату там обещают пациенту быстрое исцеление мануальной терапией, имея при этом в лучшем случае лицензию на массаж или просто « оздо ровление». В одном только телефонном справочнике столицы таких «контор» значится свыше 240. В них, как правило, без глубокого инструментального обследования, лишь после беглого осмотра посетителю предлагают приступить к манипуляциям. Знай только раскошеливайся. Мы же ежедневно за двенадцать рабочих часов по страховым полисам принимаем до 600 человек, но из-за противопоказаний не берем на лечение процентов 20–25. Почему? Опасаемся причинить вред. А в коммерческих «точках» ничего не боятся – многим людям с жалобами на боли в позвоночнике назначают массаж, растирания, тепловые и электромагнитные процедуры. А они им только во вред! Нередко после такого, с позволения сказать, «лечения» нам приходится уже спасать этих бедолаг. Причем мы никому по-шарлатански не обещаем мгновенного исцеления, поскольку иногда для восстановления работоспособности позвоночника требуются годы. Как главный врач я постоянно слежу за тем, чтобы у нас работала самая современная и безопасная аппаратура. Не думайте, что это легко, и будто бюджетные деньги к нам текут рекой. Но мы находим понимание у руководителя Департамента здравоохранения Москвы Андрея Петровича Сельцовского. Центр мануальной терапии оборудован современной аппаратурой. Это в первую очередь цифровой рентген с высочайшим разрешением снимков. Здесь вас «сфотографируют» и в фас, и в профиль, и в положении бокового наклона. Ведь мне для правильной диагностики необходимо видеть до двенадцати позиций! В шейной области мы выявляем костные разрастания, грыжи, дугу искривления и другие изменения. Замечу, что наш цифровой рентген безопаснее обычного. Его доза облучения пациента в 1000 раз меньше. Пока больной одевается, заведующий рентгенологическим отделением кандидат медицинских наук Валерий Плотников делает описание снимков. Лечащий врач может «перебросить» их на диск, чтобы потом получше рассмотреть на своем компьютере. Так что никаких: «Приходите завтра». А теперь сравните это с иными частными «заведениями», где вам сделают один-два мутных снимка на пленке, в которых и специалисту порой трудно разобраться.– А какие еще обследования проходит пациент?– При необходимости в кабинетах УЗИ и допплерографии врачи высшей категории Нина Сидорская и Сергей Лаушкин проведут диагностику внутренних органов, вен и артерий головы, шеи, рук. Если нужно, тщательно изучаем работу сердца пациента. Бывают случаи, когда у больного артериальная гипертензия, и прежде чем назначать ему сеансы мануальной терапии, кардиолог – врач высшей категории Ольга Волгина – постарается снизить давление до нормы. Есть еще одна особенность: большинство наших диагностов – практикующие мануальные терапевты. Они имеют сертификаты не только по мануальной терапии, но и по неврологии. Это я считаю самым правильным и эффективным. Врач сам обследует и поставит диагноз и, обнаружив притаившуюся болезнь, будет лечить. Только после обследований мы назначаем курс лечения, которое проводим по страховому полису москвича. Оно бесплатно для пациента, но далеко не бесплатно для государства.ЭКСПЕРИМЕНТ № 2. Я бы покривил душой, если бы не сказал, что после всего услышанного пожаловался собеседнику на многолетние боли в пояснице. От них уже не спасают ни мази, ни электрофорез, ни аппликаторы. Рентгенография обнаружила у меня серьезную патологию в позвоночнике с врожденным отсутствием одного шейного позвонка. После всех обследований во избежание операции профессор настоятельно рекомендовал мне пройти консервативное лечение в Центре мануальной терапии. К настоящему времени наступило значительное улучшение.О «бестолковых» вращениях бедрами– Анатолий Болеславович, почему молва зачисляет вас в противники физкультуры и спортивных забав вроде шейпинга?– Думаю, это скорее не молва, а дело рук некоторых ваших коллег по перу, ищущих сенсации на ровном месте. Я высоко ценю физкультуру и спорт, ибо движение – это жизнь. Скажу больше: за смену наш мануальный терапевт, даже женщины, поднимают до 4 тонн! Как же тут без любви к физическим нагрузкам? Но если говорить о пациентах, замечу: для каждого человека, будь то взрослый или ребенок, должны быть подобраны свои движения, «ноты» с учетом специфики позвоночника, который я называю главной скрипкой нашего организма. В том виде, в каком преподают школьную физкультуру, она, по-моему, просто вредна. Мы обследовали множество московских школ, и могу сказать: до 98% учеников нуждаются в нашей помощи. Одному мальчику или девочке нельзя нагибаться вперед, другим – назад, а здесь сплошная уравниловка. Всем надо прыгать через «козла» и лазать по канату. После повального увлечения шейпингом к нам повалили стройные девушки и женщины с тяжелейшими патологиями. Я уже сказал, что выступаю против бестолковых размахиваний руками, вращений бедрами и головой. Наш «становой хребет» не рассчитан природой на подобные выкрутасы. Женщинам вообще рекомендую избегать нефизиологичных движений.– Каких, кроме «бестолковых» вращений бедрами?– К ним, как ни покажется странным, относятся наклоны вперед. Даже чтобы поднять с пола упавшую ложку, нужно присесть на корточках. Видели, как толкают тяжести штангисты? Правильно! Ведь когда вы нагибаетесь и что-то поднимаете, это равносильно тому, что вес предмета увеличивается в 20–30 раз. Огородные работы, прополка – пожалуйста, но на крошечном стульчике. И уж совсем никому не советую спать на животе или класть под шейный отдел позвоночника модный среди последователей йогов валик. Это прямая дорога к инфарктам и инсультам.– А как вам модный бег трусцой от инфаркта?– Он действительно полезен для сердца, легких, сосудов. Но для позвоночника вреден. Мы установили: когда во время бега ступня человека поднимается на носочки, вес его увеличивается в 6 раз. Если вы весите 70 кг, то нагрузка на ваш позвоночник в этот момент будет свыше 400 кг. Так что выбирайте. Вместо бега мы рекомендуем спортивную ходьбу.– Какие еще виды спорта вы считаете безвредными для «станового хребта»?– Плавание, настольный теннис, волейбол, лыжи. Очень полезны йоговские упражнения, но не все. Вообще, если нет межпозвонковых грыж, можно в меру заниматься любыми видами спорта. Однако, если вы надумали записать сына или дочь в спортивную секцию или сами решили сбросить лишние килограммы с помощью физкультуры, не поленитесь сходить за советом к мануальному терапевту. И уж тем более спешите к мануальному терапевту, если ощутили «прострел» в пояснице или начали испытывать головные боли. Не думайте, будто «все рассосется». Как говорили древние греки, «боль – это сторожевой пес здоровья», и надо к ней прислушиваться.Справка «ВМ»Анатолий СИТЕЛЬ – основатель отечественной школы мануальной терапии. Является президентом российской Лиги мануальных терапевтов и членом Международной академии мануальной медицины.В 1988–90 гг. на базе столичной клинической больницы № 15 он создал Центр мануальной медицины. Десять лет спустя организовал и возглавил Московский государственный центр мануальной терапии, который стал самым крупным в Европе лечебным учреждением подобного рода. Автор 9 авторских свидетельств на диагностику и способы лечения позвоночника. Написал более 160 научных трудов, монографий и учебник по мануальной терапии для врачей.